陽光訊（記者 鄭亞雷）1月23日上午，西安市第五醫院（陜西省中西醫結合醫院）急診科組織落實開展一氧化碳中毒患者急救演練?？剖抑袑訝款^組織本次急救演練，并給予指導演練內容及方向，急診科主任李震寰、副主任洪舟、護士長劉穎穎及院前急救負責人閆相斌、護理組長何文彬現場指導，參與演練的院前急救出診車組為楊曉生醫師組，急診科全體醫護及院前急救醫師、護士、司機參加觀摩。該院一直秉承急診院前一體化管理的理念，旨在更好地為急危重癥患者暢通綠色通道，盡早為患者提供高質量的救治服務。

演練開始

10:00醫師楊曉生接到急救中心指示，要求立即出診，疑似煤氣中毒；10:01醫師楊曉生告知護士、司機、擔架員立即出診，急救車出發；10:02司機司煜駕駛急救車出發，途中楊曉生醫師電話聯系家屬，電話指導家屬開窗通風。

10:03到達現場，楊曉生醫師評估周圍環境，室內煙爐取暖，煤氣味重，房內有三人，立即開窗通風，擔架工將三病人轉至通風處，確認三人無誤后，立即查體。

患者李某，男，30歲，口唇呈櫻桃紅色，淺昏迷，瞳孔等大等圓，左2mm，右2mm，對光反射遲鈍，病理征未引出。初步診斷一氧化碳中毒(重度)；患者王某，女，32歲，嗜睡，初步診斷一氧化碳中毒(中毒)；患者張某，男，28歲，意識清楚，頭暈四肢乏力，初步診斷一氧化碳中毒(輕度)，護士申思遵醫囑現場將患者進行紅黃綠(重中輕)分診，快速測量生命體征并給予吸氧，由于三人以上屬于群體事件，楊曉生醫師立即匯報指揮中心現場情況，醫護同行，擔架員平車轉運三位患者至急救車。

10:05護士申思遵囑為患者高流量吸氧(5L/min)、建立靜脈通路，心電監護、復測血氧飽和度。楊曉生醫師向家屬交代病情、就近轉送至西安市第五醫院（陜西省中西醫結合醫院），向家屬告知病情并簽字。同時楊曉生醫師電話聯系急診科，告知情況請準備接診，微信傳送身份信息。

10:07西安市第五醫院急診科接到“120”急救車電話后立即部署，分診護士立即告知值班醫生患者情況并上報科主任李震寰、副主任洪舟、護士長劉穎穎及醫務科。護士長迅速將醫護人員分成三組，主班護士胡明和副班護士牛碧瑤進入搶救1室做好重度中毒患者接診準備。責任護士孟亞寧和機動班護士丁夢瑤進入搶救2室做好中、輕度中毒患者準備。

10:10三位患者送達急診科，分診護士立即按照患者病情，快速分診至不同搶救室，醫護床旁交接患者，簽署交接單、交接本。

該院急診科開通綠色通道，搶救護士遵醫囑立即給予患者氧療(重度中毒患者給予無創呼吸機輔助呼吸、其余兩位給與面罩及鼻導管吸氧)、心電監護、抽取血標本，重度中毒患者完善CT等緊急必要檢查、并請呼吸與危重癥科，心內科、神經內科等相關科室急會診，嚴密觀察病情變化，快速完善各種救治處置。10:30會診意見：重度患者需盡快進行高壓氧治療，中度中毒患者王某收住院，輕度中毒患者張某繼續急診觀察。

演練結束后，西安市第五醫院急診科主任李震寰、副主任洪舟、護士長劉穎穎及院前急救負責人閆相斌、護理組長何文彬分別就演練進行了點評，所有參與人員及觀摩人員復盤討論整個演練過程，找出不足，提出切實可行的改進辦法。

本次演練過程中各環節銜接緊密，救治過程忙而不亂、井然有序。通過此次針對性應急演練，進一步熟練并優化醫院及科室對一氧化碳中毒患者的緊急處置流程，充分體現院前-院內急救一體化的有效落實，增強醫院急救團隊多學科協作意識，為今后有效應對處理突發性公共衛生救治事件積累實戰經驗。